بدائل رمضانية صحية للمصابين بالكوليسترول

من طرف المدير العام الإثنين أغسطس 15, 2011 2:09 am

إعداد د. خلود البارون
في رمضان تكثر الولائم، وتمتلىء المائدة بما لذ وطاب من الأصناف، وغالبا ما يدفع مريض الكوليسترول الثمن من صحته عندما يقبل على تناول الدهون والحلويات. لكن هناك بدائل صحية تساعد على الاستمتاع بالطعام والمحافظة على الصحة في الوقت نفسه.

رافق العصر الحديث وتغير نظام الحياة والتغذية، ظهور امراض جديدة تعزى الى زيادة نسب العناصر الضارة في الدم، في مقابل انخفاض تلك المفيدة. ومن احد هذه العناصر، ارتفاع نسبة الدهون الضارة في الجسم، والتي يعرف عنها تفضيلها للترسب على جدار الاوعية الدموية. ومع مرور الوقت وزيادة ترسبها وتكدسها، سيترتب على ذلك حدوث ضيق في الشرايين (وتسمى ايضا تصلب الشرايين)، مما يقلل مرور الدم وبالتالي التروية الدموية. وعند اهمال العلاج وتفاقم الحالة، سيؤدي ذلك الى حدوث انسداد الشريان الخطر والمميت. فأمراض القلب والشرايين هي سبب الوفاة الاول عالميا.

أكدت زينب حسن دشتي، اختصاصية التغذية العلاجية، ضرورة تثقيف المريض بنوعية الدهون الغذائية التي يجب تفاديها وتلك التي يجب تناولها للحفاظ على صحة الشرايين والقلب. حيث يهدف العلاج الى تخفيض نسبة الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية في الدم مع زيادة نسبة الكوليسترول النافع.
وتقسم الدهون الغذائية الى:
1 - دهون مشبعة (أو الضارة)
والتي يسبب تناولها ارتفاع الكوليسترول الضار (LDL)، وبالتالي ترسبه على جدران الأوعية الدموية وتدهور صحة القلب والشرايين. ويرافق ذلك خطر ارتفاع ضغط الدم وتكون الجلطات سواء دماغية أو الرئوية. ومصدر هذه الدهون الضارة هو الدهون الحيوانية (كالسمن والزبدة) ومنتجات الالبان وفي اللحوم. وتحتوي اللحوم الحمراء على اعلى نسبة منها، تليها لحوم الدواجن، بينما تنخفض كثيرا في السمك.
2 - دهون غير مشبعة (نافعة)
هو الكوليسترول المفيد (HDL) والضروري للجسم والذي يجب أن لا تقل نسبته عن تركيز معين. وترتبط فائدته بكونه يعمل على ازالة الترسبات من على جدران الشرايين، كما يساعد الكبد على التخلص من الدهون الضارة. وأهم مصادر الدهون هو الزيوت النباتية، مثل زيت الزيتون وعباد الشمس والكانولا وفول الصويا.
3 - الدهون الثلاثية السكرية
هي نوع مهم من الدهون الضارة التي تسبب تصلب الشرايين وخاصة لو رافقها ارتفاع في الكوليسترول الضار. ولها مصدران: إما من الغذاء او من الجسم نفسه (نتيجة لعدم انتظام نسبة سكر الدم، فيبدأ الجسم في تحويل السكر الى دهون). ومن المهم التنبيه الى ان مصدره الغذائي الاساسي هو النشويات والسكريات. ومن اهم العوامل التي تسبب ارتفاعها هو زيادة الوزن والسمنة وعدم السيطرة على داء السكر.
العلاج
يهدف العلاج الى تخفيض نسبة الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية في الدم مع زيادة نسبة الكوليسترول النافع. وتتحكم عدة عوامل في نسبة الكوليسترول في الدم، من اهمها:
1 - اسلوب الحياة: فأسلوب الحياة الكسول والتدخين وسوء التغذية امور تساهم جميعها في ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار في الجسم.
2 - العامل الوراثي: اثبتت الابحاث ارتباط عدد من الجينات مع زيادة قابلية ترسب الدهون على جدار الشرايين. مما يعلل ارتباط اعتلال القلب والشرايين بالعامل الوراثي.
عامل التغذية
بما اننا لا نستطيع ان نتحكم بالعامل الوراثي، فقد اكدت الاختصاصية زينب امكان تخفيض خطر الكوليسترول الضار من خلال تعديل اسلوب الحياة، وبخاصة عامل التغذية. ومن أهم الارشادات الغذائية:
1 - الابتعاد نهائيا عن طبخ الطعام بواسطة القلي، واستبدال ذلك بالشواء والسلق والخبز والبخار. وبدلا من قلي البطاطا مثلا، يمكن رشها بالقليل من زيت الزيتون او عباد الشمس ومن ثم وضعها في الفرن لتخبز.
2 - استبدال الدهون الثلاثية الكاملة الدسم بتلك المنزوعة الدسم او الخالية منه.
3 - الابتعاد تماما عن تناول الزبدة او المارجرين وكل المنتجات التي تحتوي قائمة محتوياتها على هذين الصنفين من الدهون.
4 - تقنين استهلاكك اللحوم الحمراء، الى مرة اسبوعيا. ويفضل تناول اللحم الأبيض كلحم الطيور والأسماك في باقي الايام، لأنها تحتوي على نسب ضئيلة من الدهون.
5 - لتقليل الدهون الثلاثية، يجب تقليل تناول النشويات والسكريات والسيطرة على مرض السكر.
6 - زيادة نسبة الالياف النباتية في الطعام من خلال تناول السلطة والشابوره والمنتجات السمراء عموما. ومن المفيد التعود على استخدام الشوفان في الغذاء، سواء في الشوربة او الكباب او الحلويات وحتى في وجبة الافطار. ومن اللذيذ ان يطبخ مع الحليب الخالي الدسم، فهي وجبة تحتوي على الالياف المفيدة للجهاز الهضمي والشرايين والقلب، كما تحتوي على فيتامينات وخاصة فيتامين دال والكالسيوم.
7 - تناول السلطة في جميع الوجبات للتزود بالألياف والمغذيات.
8 - الابتعاد عن تناول الوجبات السريعة والفطائر، لأنها غنية بالدهون والسكريات.
9 - ممارسة الرياضة نصف ساعة يوميا او على 5 ايام في الاسبوع.
10 - تخفيض الوزن الزائد وعلاج السمنة.
11 - تناول الدواء بانتظام، مثل عقار الليبيتور.
12 - لرفع نسبة الكوليسترول النافع ينصح بالتوقف عن التدخين نهائيا.
13 - يعتبر تناول المنتجات الغنية بالدهون النافعة امرا مهمًّا جدا لخفض الكوليسترول الضار ورفع النوع النافع. ومن هذه الاغذية، الاسماك الزيتية كالسلمون والصبور والزبيدي او تناول زيت السمك وحبوب مجموعة اوميغا (3-6-9).
14 - المكسرات الطازجة وخاصة الجوز واللوز من الاطعمة المفيدة للشرايين والقلب، ونظرا الى ارتفاع سعراتها الحرارية، ينصح بتناول 5 الى 6 حبات يوميا فقط.
تفادي الدهون المتحولة
هي نوع من الدهون الغذائية الضارة، وتسمى الدهون المهدرجة او المتحولة بمعدل -5 fat)، حيث تتجمد وتتكثف بسرعة عند تعرضها لانخفاض الحرارة. ومن اهمها الزبدة والمارجرين والمايونيز، فهي ضارة جدا على الجسم. وينصح بتفاديها تماما. ولذا يجب قراءه قائمة محتويات الطعام، وعدم شراء اي منتج يحتوي على هذا النوع من الدهون.
من الممكن ان يصيب الاعمار كافة:
ومن المهم التنويه الى ان ارتفاع الكوليسترول الضار من الممكن ان يصيب الاعمار كافة بما فيها شريحة الاطفال. فسوء التغذية والخمول والافراط في تناول الوجبات السريعة ساهم في ارتفاع نسبة السمنة في الكويت ومضاعفاتها المرضية.
وأشارت الاختصاصية الى أنها عالجت 20 طفلا في عمر 12 سنة يعانون من ارتفاع في الكوليسترول. وقالت: «اول خطوة لعلاج سمنة الاطفال هي ان يخضعوا لتحاليل الدم الشاملة. ولاحظت أن البعض يعاني فعلا من ارتفاع الكوليسترول وخاصة لو كان لديه استعداد وراثي. لذا، وجب تنبيه الوالدين الى أهمية الاهتمام بتغذية الطفل الصحية وتعويده على تناول ما هو مفيد له».
تناول الليبتور طول العمر
غالبا ما يوصف عقار الليبتور لمن يعاني من ارتفاع كوليسترول الدم الضار وهو مفيد جدا لمن يصعب عليه تخفيضه بالطرق التحفظية. حيث يعمل على تخفيض نسبته من خلال تنظيم عمل ناقلات الكوليسترول الضار حتى يزيد من نقله الى الكبد مع تقليل ترسب الكوليسترول على جدار الأوعية الدموية. وإن وصف لك المعالج عقار الليبتور فعليك في الأغلب الاستمرار في تناوله لمدى العمر، حتى لو انخفض وأصبح معدل الكوليسترول طبيعيا. فيشير العديد من الاطباء الى أن عدم تناوله لمن ترتفع لديهم قابلية ترسب الكوليسترول، تعرضهم لتكرار ارتفاعه والضرر بجدار الأوعية مرة ثانية.

اللحم الاحمر مفيد
اشارت الاختصاصية زينب الى ان بعض من شخصوا بارتفاع الكوليسترول يخافون من تناول اللحم الاحمر، ويتفادونه تماما. وقالت: «هذا التصرف خاطئ. فلا يمكن ان نحرم الجسم من اللحم الاحمر. فهو يحتوي على مواد مهمة جدا للجسم، ومنها 20 نوعا من الاحماض الامينية. لذا لا يجب الابتعاد عنه، بل تناولها مرة في الاسبوع وبكميات صغيرة.
ويوجد خطأ آخر ايضا، وهو أن يقوم البعض بتناول لحم السمك يوميا ويهمل انواع اللحوم الثانية. وبالرغم من ان نسبة الكوليسترول الضار في السمك قليله جدا، فإن الجسم يحتاج الى التنويع الغذائي ليحصل على حاجته من العناصر الغذائية. لذلك يجب تناول لحم الدجاج واللحم الاحمر ايضا».

مجموعة أوميغا وزيت السمك
بالنسبة للتساؤل حول اثر تناول بدائل او حبوب زيت السمك او مجموعة الاوميغا، شددت الاختصاصية على انها تعتبر من الأحماض الدهنية المفيدة جدا للجسم. والتي تساهم في الحفاظ على صحة الشرايين والقلب والأعصاب، وبأنها لا ترفع نسبة الكوليسترول الضار. ونصحت بتناولها للحفاظ على الصحة.

الرياضة لتخفيض الكوليسترول
بالنسبة لرياضة المشي، فإن أول 20 دقيقة منها هي الفترة التي تسهم في تنشيط الدورة الدموية ولا تسبب حرق السعرات الحرارية أو خسارة الوزن. ولكنها الفترة المفيدة جدا لعضلة القلب ولتحسين معدل ضغط الدم والكوليسترول. فإن كنت تريد الحفاظ على وزنك يكفيك ممارسة الرياضة لمدة 30 إلى 45 دقيقة. أما إن كنت تريد خسارة الوزن، فيجب عليك ممارسة الرياضة لمدة ساعة بمعدل 5 مرات أسبوعيا. ويمكن ممارسة اي نوع من الرياضة مثل المشي أو رفع الأثقال أو الجري والسباحة. وان كانت مفاصلك تتعبك فيفضل ان تمارس السباحة. ويمكن أيضا تقسيم مدة الرياضة الى فترتين مثل 20 دقيقة صباحا و 20 دقيقة مساء.

مشكلة المريض في رمضان
مشكلة من يعاني من ارتفاع نسبة الكوليسترول في رمضان، هي ان المائدة تركز على تناول النشويات والمقليات والسكريات. واغلب الاطباق تجمع بينها، فالحلويات اغلبها نشويات تقلى ثم يضاف إليها الشيرة (القطر). لذا ينصح الجميع وليس المصابون بالسكر فقط او ارتفاع الكوليسترول بتقنين تناولهم للحلويات الرمضانية والمقليات. وبالنسبة لمن يعاني من ارتفاع الكوليسترول ينصح بالبدائل التالية:
1 - بدلا من قلي السمبوسة والكبة، يمكن رشها بالقليل من الدهن النباتي ومن ثم وضعها في الفرن.
2 - بدلا من قلي البطاطا يمكن رشها بالدهن النباتي وتبهيرها بالتوابل والخل ومن ثم وضعها في الفرن.
3 - تفادي تناول الدهون الحيوانية او منتجات الالبان الكاملة الدسم (خاصة القيمر والكريم).
4 - ينصح بان يقتصر تناول مرق اللحم على مرة اسبوعيا، فيما يتناول السمك مرتين والدجاج والخضار في الايام الاخرى.
5 - تفادي الأطعمة المحتوية على الدهون المهدرجة (المتحولة) وبخاصة الزبدة والمايونيز والأغذية المصنعة وصلصة السلطة الدسمة.
6 - من المهم تصحيح الاعتقاد ان البيض ممنوع على مرضى ارتفاع الكوليسترول. فقد بينت الأبحاث الجديدة انه بالرغم من احتواء البيضة المتوسطة على 150جم من الكوليسترول، فإن القليل منه يتم امتصاصه في الجسم. ولذا، يمكن للمريض ان يتناوله 3 - 4 مرات أسبوعيا ويفضل طهوه على البخار أو غليه بالماء.
الدهون المتحولة أو المهدرجة
أثبتت الدراسات الأضرار الصحية التي تنتج عن تناول الدهون المهدرجة hydrogenated oil. وثبت أنها الأكثر ضررا على القلب والشرايين من الدهون المشبعة. وهي للعلم موجودة في العديد من المخبوزات، لكونها تسبب نعومة العجين وطراوته وانتفاخه. ومن جانبهم شدد خبراء التغذية على تفادي تناولها الحد الاقصى، إلا القليل لكون ضررها تراكمي. ومن أهم تأثيراتها السيئة:
1 - التقليل من نسبة الكوليسترول المفيد أو النافع، بينما ترفع من نسبة الكوليسترول الخبيث أو الضار في الجسم.
2 - نتيجة لزيادة نسبة الكوليسترول الضار، فهي تؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب والشرايين.
3 - تؤدي إلى ظهور أو تفاقم الإصابة بمرض السكر.
4 - تسبب اضطرابات بالجهاز العصبي وتعيق نقل الرسائل العصبية بين الخلايا.
5 - ربط الباحثون بين زيادة تناول الدهون المهدرجة وزيادة إصابة الأطفال بالنشاط المفرط وعسر القراءة أو صعوبة التركيز
ولذلك، فابتداء من 2006، تشترط الولايات المتحدة وضع نسبة الدهون المهدرجة التي تحتويها المنتجات على مغلفاتها، حتى يتسنى للمستهلك الاطلاع عليها.

من طرف طالبة الحكمة الجمعة أغسطس 19, 2011 12:23 am

بارك الله فيك

بدائل رمضانية صحية للمصابين بالكوليسترول

بدائل رمضانية صحية للمصابين بالكوليسترول

رد: بدائل رمضانية صحية للمصابين بالكوليسترول